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Traitement des calculs rénaux Traitement des calculs rénaux Le traitement des calculs rénaux dépend de la taille et du type de la pierre, de la cause sous jacente, de la présence d'une infection urinaire et de la possibilité de récidive. Les pierres de 4 mm et moins (moins de 14 pouces de diamètre) passent sans intervention dans 90 pour cent des cas, ces 57 mm le font dans 50 pour cent des cas et ceux de plus de 7 mm passent rarement sans intervention chirurgicale. On conseille aux patients d'éviter de devenir trop sédentaires, car l'activité physique, en particulier la marche, peut aider à déplacer une pierre. Les médicaments appelés alpha bloquants ont été démontrés pour augmenter le passage spontané de calculs rénaux, en particulier de plus petites pierres dans l'uretère inférieur près de la vessie. Ces médicaments ont la capacité de détendre la tension musculaire à l'intérieur de l'uretère. Cette relaxation permet d'améliorer les taux de passage spontanés de pierre d'environ 30 pour cent. Des exemples de médicaments alpha bloquants comprennent la tamsulosine (Flomax), l'alfuzosine (Uroxatral), la terazosine (Hytrin) et la doxazosine (Cardura). Si vous essayez de passer une pierre, demandez à votre médecin d'essayer un de ces médicaments. Si possible, la pierre rénale est laissée passer naturellement et est recueillie pour l'analyse. Le patient est invité à soutirer de l'urine pour obtenir la (les) pierre (s) à analyser. Il est important d'analyser la composition chimique des calculs rénaux afin de déterminer comment prévenir la formation récurrente de pierres. L'urine peut être tendue à l'aide d'un filet d'aquarium ou d'un autre dispositif. Chaque miction doit être tendue jusqu'à ce que le médecin donne des instructions au patient autrement. Des changements alimentaires peuvent être nécessaires et la prise de liquide doit être augmentée. Les patients avec des pierres doivent augmenter leur débit urinaire. En général, il est recommandé d'utiliser 2000 cc d'urine par jour (un peu plus de 12 gallons) et les patients devraient boire suffisamment d'eau pour produire cette quantité d'urine par jour. Dans certains cas (par exemple certains formateurs de pierre à cystine), des niveaux de consommation de liquide encore plus élevés sont nécessaires. Normalement, le calcium alimentaire ne doit pas être sévèrement restreint. Réduire l'apport en calcium provoque souvent des problèmes avec d'autres minéraux (par exemple, l'oxalate) et peut entraîner un risque plus élevé de maladie calcique. Examen de la publication Par: Stephen W. Leslie, M. D. F. A.C. S. Baxter International Inc. (BAX) a lancé la thérapie HDx activée par Theranova, un nouveau type de thérapie d'hémodialyse qui a été mise en place par Baxter International Inc. (BAX). Fournit des traitements de haute performance. L'hémodialyse (HD) est un processus qui utilise une membrane artificielle appelée dialyseur pour éliminer les toxines telles que l'urée du sang. Les dialyseurs Theranova sont utilisés pour traiter l'insuffisance rénale chronique et aiguë en utilisant le procédé d'hémodialyse. Les personnes atteintes d'insuffisance rénale ne peuvent éliminer les déchets nocifs de leur sang. Les traitements de dialyse existants éliminent les molécules moyennes de taille plus petite comme l'urée, mais elles peuvent ne pas éliminer les molécules moyennes de grande taille. Ces grosses molécules moyennes alimentent l'inflammation et les troubles cardiovasculaires. La thérapie Baxters HDx cible l'élimination des grandes molécules moyennes, en plus d'éliminer les petites molécules moyennes. (Voir aussi: Keryx remporte l'approbation de l'UE pour la maladie rénale.) Avantages de la nouvelle thérapie Baxters La thérapie HDx activée par Theranova élargit la gamme de substances qui peuvent être efficacement filtrées du sang. On dit que la thérapie reflète plus fidèlement le processus de filtration effectué naturellement par les reins. Baxter a également déclaré que Theranova était plus efficace pour éliminer une plus large gamme de molécules moyennes que la dialyse traditionnelle, comme l'hémodiafiltration (HDF), qui est un type de dialyse qui cible les molécules moyennes plus grandes. Cependant, le HDF est moins facilement disponible et a montré une efficacité limitée dans le traitement de tous les patients. Theranova n'est pas disponible actuellement aux États Unis, mais Baxter International prévoit de lancer HDx activé par Theranova en Australie, Nouvelle Zélande, France, Allemagne, Suisse et Belgique plus tard cette année. (Voir aussi: Le médicament rénal de Pfizer fait face à un nouveau risque.)